Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, известное среди террариумистов под названием «гниение пасти». Стоматит чаще встречается среди змей, реже у ящериц и черепах.
По течению процесса стоматиты делятся на острые и хронические. Кроме этого, стоматиты можно разделить на первичные и вторичные. Первичные стоматиты возникают как самостоятельное заболевание, без предшествующих заболеваний другой природы. Стоматиты, возникшие на фоне какого-либо другого (ранее существовавшего) заболевания, — вторичные. Данное деление в значительной степени условно. Так, недостаток витаминов всегда предшествует развитию стоматитов. Также редко травматический стоматит протекает без присоединения в последующем бактериального воспаления, т. е., по сути дела, переходит в неспецифический бактериальный стоматит. Таким образом, целесообразно рассмотреть подробно только неспецифический бактериальный стоматит. Специфический бактериальный (туберкулезный) и микотический стоматиты будут рассмотрены в соответствующих разделах.
Ведущими факторами, предрасполагающими к развитию инфекционного неспецифического стоматита, являются: обедненное, неправильное питание (в первую очередь недостаток витамина С, далее — А) и механические травмы полости рта (удары змеи головой о стекло при бросках, трение о сетку, повреждения слизистой полости рта при искусственном кормлении). Из бактериальных агентов, вызывающих развитие неспецифических стоматитов, на первом месте синегнойная палочка (Aeromonas hydrophila и Pseudomonas aeruginosa), крайне устойчивая к антибиотикам. Клиническая картина заболевания довольно характерна. В начальных стадиях слизистая полости рта бледна, с легким синюшным оттенком, хорошо видны расширенные сосуды и мелкие кровоизлияния, на поверхности слизистой небольшое количество отделяемого, напоминающего густую слюну. В дальнейшем оно приобретает гнойный характер. Гной у амфибий и рептилий чаще имеет вид творога с легким желтоватым оттенком, в запущенных стадиях с примесью крови. В тяжелых случаях появляются язвы, обнажаются мышцы, разрушаются кости, выпадают зубы. При вовлечении в процесс нёба могут блокироваться слезные протоки, что ведет к скоплению жидкости в пространстве между роговицей и сросшимся веком у змей и растяжению его. Увеличение и выбухание глазного яблока в этом случае называется «ложным жабьим глазом». Воспаление в полости рта сопровождается общими явлениями — отказом от корма, истощением, снижением активности.
Лечение стоматита заключается в обработках полости рта и введении лекарственных препаратов, влияющих на весь организм. Омертвевшие ткани из полости рта убирают пинцетом, сгустки крови или гной необходимо бережно удалить с помощью марлевого тампона, после чего слизистую орошают каким-либо антисептиком (раствором фурацилина, перманганата калия, йодинола и др.). Затем слизистую обрабатывают антибактериальным препаратом. Очень хорошо зарекомендовал себя в этом случае 1%-ный раствор диоксидина, а также эктерицид и аэрозоли, включающие в свой состав сульфаниламиды (ингалпит, каметон и др.). Обязательным в лечении стоматита является использование витамина С, который вводят в организм животного любым возможным путем в первый день лечения в дозе 50 мг, а в последующие 5 дней по 25 мг. В фазе выздоровления для улучшения восстановления разрушенной слизистой рекомендуются различные препараты, содержащие витамины (прежде всего А и Р — масло облепихи или шиповника, таблетки аронии черноплодной и др.).
В тяжелых случаях приходится прибегать к лечению антибиотиками. Так как чаще всего стоматит (как, впрочем, и многие другие бактериальные заболевания рептилий) вызывается бактериями, устойчивыми к антибиотикам, при антибиотикотерапии нужно пользоваться антибиотиками широкого спектра действия. Из антибиотиков, опробованных при лечении амфибий и рептилий, в данном случае наиболее подходят ампициллин и гентамицин сульфат в общепринятых дозах. Если лечение антибиотиками нужно продолжить, надо сменить препарат. Помимо введения внутрь, антибиотики как вспомогательное средство могут применяться местно на слизистую полости рта в виде орошений или аэрозолей (олазоль, левовинизоль, пантенол и др.). При тяжелых формах заболевания на фоне проводимой антибиотикотерапии необходимо введение большого количества жидкости подкожно, лучше всего гемодеза из расчета 1 — 2 мл на 1 кг массы животного. При выраженном «ложном жабьем глазе» требуется оперативное лечение, грамотно провести которое может только ветеринарный врач. Оно состоит в проведении полукружного разреза острым глазным скальпелем по внутреннему краю глаза. Если сравнить глаз с циферблатом часов, то разрез проводят от цифры 3 до 6, затем образовавшуюся полость промывают 10%-ным раствором альбуцида и глазным маслом с антибиотиками.
